La sarcoidosi è una malattia infiammatoria granulomatosa sistemica di origine sconosciuta. Il coinvolgimento del sistema nervoso o neurosarcoidosi può presentarsi in qualsiasi regione del sistema nervoso centrale o periferico. L’incidenza della neurosarcoidosi nella popolazione affetta da questa malattia è stimata in circa il 5-20%. La diagnosi di neurosarcoidosi può essere particolarmente difficile soprattutto nei pazienti nei quali i sintomi neurologici rappresentano la prima manifestazione clinica della malLa rarità della neurosarcoidosi ha impedito finora la conduzione di studi prospettici, cosicché la maggior parte degli studi pubblicati è costituita da casistiche poco numerose o da singoli casi clinici pertanto le raccomandazioni diagnostiche e terapeutiche sono basate sull’esperienza dei singoli autori e non sui risultati di studi clinici multicentrici. La neuropatia dei nervi cranici (soprattuto la paralisi del faciale) è la manifestazione clinica più frequente. Altre volte la neurosarcoidosi può manifestarsi con meningite asettica, convulsioni, masse simulanti tumori, idrocefalo, diabete insipido, sintomi psichiatrici, granulomi del midollo spinale ecc.
La diagnosi è più facile se il paziente con sintomi neurologici è già noto per essere affetto da sarcoidosi. La diagnosi è quasi sempre di esclusione. La biopsia cerebrale o di altre zone affette è necessaria in casi selezionati. La prognosi dipende dalla localizzazione delle lesioni e dalla loro estensione.
In questo articolo sono discussi i principali aspetti diagnostici, prognostici e terapeutici della neurosarcoidosi.
La diagnosi è più facile se il paziente con sintomi neurologici è già noto per essere affetto da sarcoidosi. La diagnosi è quasi sempre di esclusione. La biopsia cerebrale o di altre zone affette è necessaria in casi selezionati. La prognosi dipende dalla localizzazione delle lesioni e dalla loro estensione.
In questo articolo sono discussi i principali aspetti diagnostici, prognostici e terapeutici della neurosarcoidosi.
